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先為達(dá)生物宣布埃諾格魯肽Ⅲ期臨床試驗(yàn)(SLIMMER)結(jié)果發(fā)表于《柳葉刀·糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》并在2025年ADA會(huì)議上作口頭報(bào)告

公司資訊 · 2025 / 06 / 22


2025年6月22日,中國(guó)杭州和美國(guó)舊金山——杭州先為達(dá)生物科技股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱“先為達(dá)生物”),一家處于臨床階段、專注于發(fā)現(xiàn)和開(kāi)發(fā)代謝性疾病創(chuàng)新療法的生物醫(yī)藥公司。今日宣布,埃諾格魯肽(Ecnoglutide,XW003,曾用名:伊諾格魯肽)在中國(guó)超重或肥胖成人中的Ⅲ期臨床試驗(yàn)(SLIMMER)結(jié)果,已正式發(fā)表于國(guó)際頂級(jí)期刊《柳葉刀·糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》(The Lancet Diabetes & Endocrinology),并同步在第85屆美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)科學(xué)會(huì)議上進(jìn)行了口頭報(bào)告。研究顯示,作為全球首個(gè)cAMP偏向型GLP-1受體激動(dòng)劑,埃諾格魯肽在48周時(shí)實(shí)現(xiàn)了15.4%的平均體重降幅,92.8%的受試者體重降幅超過(guò)5%。


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北京大學(xué)人民醫(yī)院的紀(jì)立農(nóng)教授是該論文的第一作者和通訊作者,先為達(dá)生物的鄭青擔(dān)任共同通訊作者。


《柳葉刀》子刊同期特邀專家專題評(píng)論《偏向型——肥胖GLP-1治療益處何在?》,指出埃諾格魯肽作為頗具競(jìng)爭(zhēng)力的GLP-1類藥物新成員,為提升全球肥胖有效治療的可及性帶來(lái)希望。


埃諾格魯肽是首個(gè)在代謝疾病領(lǐng)域通過(guò)臨床試驗(yàn)驗(yàn)證了諾貝爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)理論——GPCR偏向激動(dòng)機(jī)制的藥物,具有重要科學(xué)意義。與非偏向型的GLP-1受體激動(dòng)劑不同,埃諾格魯肽選擇性激活cAMP信號(hào)通路,同時(shí)最小化β-arrestin的募集,該獨(dú)特機(jī)制可能是其提升臨床療效與改善代謝獲益的關(guān)鍵因素。


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SLIMMER研究是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的Ⅲ期臨床試驗(yàn),在中國(guó)36個(gè)臨床研究中心進(jìn)行。該研究共入組664例肥胖(BMI≥28kg/m2)或超重(BMI≥24kg/m2至<28kg/m2)且至少有一種體重相關(guān)合并癥的患者,隨機(jī)接受每周一次埃諾格魯肽1.2mg、1.8mg或2.4mg或安慰劑治療,總治療時(shí)長(zhǎng)為48周,主要終點(diǎn)為第40周時(shí)體重較基線的百分比變化和體重較基線降幅≥5%的受試者比例。


基于療法策略估計(jì)目標(biāo),第40周時(shí),埃諾格魯肽呈現(xiàn)出劑量依賴性體重降低,最高劑量(2.4mg)組平均體重較基線降低13.2%,而安慰劑組增加0.1%(p<0.0001)。至第48周時(shí),體重降幅進(jìn)一步提升至15.4%(安慰劑校正后為15.1%),92.8%的受試者實(shí)現(xiàn)≥5%的臨床意義體重下降——這一比例約為安慰劑組的7倍。值得關(guān)注的是,79.6%和63.5%的受試者分別達(dá)到了≥10%和≥15%的體重下降,該數(shù)值超過(guò)了其他非偏向型GLP-1受體激動(dòng)劑在類似人群中的結(jié)果。


本研究的主要終點(diǎn)和關(guān)鍵次要終點(diǎn)均顯示與安慰劑組相比具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p值<0.0001)。


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注:基于療法策略估計(jì)目標(biāo),評(píng)估療效時(shí)不考慮治療依從性或伴隨使用的降糖/影響體重的療法。


除顯著體重降低外,埃諾格魯肽組可顯著改善其他關(guān)鍵的心血管代謝風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)(包括腰圍、血壓、血脂、HbA1c、空腹血糖、胰島素水平和HOMA-IR)。此外,平均尿酸水平降幅高達(dá)54.3μmol/L,高尿酸血癥發(fā)生率較安慰劑組更低。


值得一提的是,埃諾格魯肽組顯著降低了肝臟脂肪含量。在基線肝臟脂肪含量≥8%的受試者中,埃諾格魯肽2.4 mg組第40周時(shí)肝臟脂肪含量較基線的平均百分比變化達(dá)到-53.1%。所有劑量治療組的肝酶水平均較安慰劑組顯著降低。


埃諾格魯肽的安全性與已獲批的GLP-1受體激動(dòng)劑相似。最常見(jiàn)的不良事件為輕度至中度胃腸道反應(yīng)和食欲減退,主要發(fā)生在劑量遞增期,并在短期內(nèi)緩解。未發(fā)生胰腺炎、甲狀腺髓樣癌或嚴(yán)重膽囊不良事件。


北京大學(xué)人民醫(yī)院教授、SLIMMER研究的主要研究者紀(jì)立農(nóng)教授表示:“作為全球首個(gè)偏向型GLP-1受體激動(dòng)劑,埃諾格魯肽在SLIMMER研究中的數(shù)據(jù)標(biāo)志著肥胖治療領(lǐng)域的里程碑。這一成果代表了體重管理領(lǐng)域的重大進(jìn)展。經(jīng)過(guò)48周治療,埃諾格魯肽組實(shí)現(xiàn)了15.4%的體重減輕,92.8%的患者達(dá)到具有臨床意義的體重降低。而且1.8 mg和2.4 mg劑量組的患者在48周治療結(jié)束時(shí),仍未出現(xiàn)體重下降平臺(tái)期,提示延長(zhǎng)治療周期可能進(jìn)一步提升減重效果。考慮到埃諾格魯肽的顯著療效,它可能為現(xiàn)有獲批GLP-1受體激動(dòng)劑治療減重效果不足的患者,提供實(shí)現(xiàn)更大幅度體重下降的新選擇。”


先為達(dá)生物創(chuàng)始人、CEO潘海博士表示:“埃諾格魯肽針對(duì)成人2型糖尿病患者血糖控制和成人超重/肥胖患者長(zhǎng)期體重管理的兩項(xiàng)適應(yīng)癥上市申請(qǐng)已獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)受理。隨著NMPA的審評(píng)進(jìn)程推進(jìn)以及更多臨床試驗(yàn)的開(kāi)展,埃諾格魯肽有望成為肥胖及代謝疾病綜合管理的重要選擇之一。先為達(dá)生物將持續(xù)推進(jìn)這一創(chuàng)新療法的研發(fā),以應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)峻的全球肥胖問(wèn)題。”


關(guān)于埃諾格魯肽


埃諾格魯肽注射液(Ecnoglutide injection,曾用名:伊諾格魯肽)是由先為達(dá)生物自主研發(fā)的全球首創(chuàng)的具有cAMP偏向性的GLP-1受體激動(dòng)劑,依托卓越的藥物設(shè)計(jì),其生物學(xué)活性及產(chǎn)能可擴(kuò)展性得到顯著提升。埃諾格魯肽已成功完成三項(xiàng)Ⅲ期臨床試驗(yàn),用于成人2型糖尿病患者血糖控制及成人超重/肥胖患者長(zhǎng)期體重管理的兩項(xiàng)適應(yīng)癥已在中國(guó)提交上市申請(qǐng)并獲受理。埃諾格魯肽注射液在Ⅰ期到Ⅲ期臨床試驗(yàn)中均展現(xiàn)出良好的安全性和顯著的藥效學(xué)和療效特征,彰顯出其作為代謝性疾病治療領(lǐng)域突破療法的潛力。


關(guān)于SLIMMER研究和埃諾格魯肽臨床開(kāi)發(fā)項(xiàng)目


SLIMMER研究是先為達(dá)生物全面臨床開(kāi)發(fā)項(xiàng)目的核心組成部分。埃諾格魯肽臨床開(kāi)發(fā)項(xiàng)目在中國(guó)和澳大利亞累計(jì)入組超過(guò)2000名受試者。作為中國(guó)肥胖人群中規(guī)模最大的GLP-1受體激動(dòng)劑Ⅲ期臨床試驗(yàn),該研究為埃諾格魯肽——首創(chuàng)cAMP偏向型GLP-1療法的體重管理應(yīng)用提供了關(guān)鍵循證支持。


關(guān)于先為達(dá)生物


先為達(dá)生物是一家處于臨床階段、專注于發(fā)現(xiàn)及開(kāi)發(fā)治療代謝性疾病創(chuàng)新療法的生物醫(yī)藥公司。公司建立了以核心資產(chǎn)(埃諾格魯肽注射液等)為基石的強(qiáng)大產(chǎn)品管線,埃諾格魯肽注射液已在中國(guó)遞交上市申請(qǐng)并獲受理。先為達(dá)生物開(kāi)發(fā)了多項(xiàng)包括口服多肽和吸入蛋白給藥平臺(tái)在內(nèi)的專利技術(shù),并基于核心技術(shù)平臺(tái)確立了一系列候選藥物,構(gòu)建了覆蓋GLP-1及其協(xié)同機(jī)制的全面的產(chǎn)品管線,為代謝性疾病患者提供注射和口服等可持續(xù)且高質(zhì)量的治療方案。


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